Pigment može biti površinski ili duboko lokalizovan, a kod određenih pacijenata prisutna je i vaskularna komponenta koja doprinosi nastanku melazme. S obzirom da nisu sve pigmentacije iste, od ključne je važnosti precizna dijagnostika.
U našoj ordinaciji koristimo naprednu dijagnostiku pomoću sistema OBSERV 520x, koji omogućava:
Tamne promene na koži mogu biti:
Na osnovu temeljnog lekarskog pregleda kože i rezultata sa OBSERV skenera, kreira se individualni plan terapije prilagođen baš vama.
Lasersko lečenje melazme planiramo prema karakteristikama pigmentacije, tipu kože i odgovoru na prethodnu terapiju. U ordinaciji dr Marije Bošković koristimo HELIOS 785 PICO i PicoLO Premium, uz odgovarajuću kućnu negu i zaštitu od sunca.
Pikosekundni impulsi deluju na pigment fotoakustičkim efektom, razbijaju ga na sitnije čestice koje organizam postepeno uklanja.
HELIOS 785 PICO koristi pikosekundne impulse talasne dužine 785 nm, koju melanin dobro apsorbuje. To omogućava ciljano delovanje na pigment uz kontrolisano opterećenje okolne kože.
U našoj ordinaciji HELIOS 785 PICO često biramo za tretiranje melazme. Parametre prilagođavamo osetljivosti kože, izraženosti fleka i reakciji na prethodne tretmane, sa ciljem postepenog posvetljivanja pigmentacije.
PicoLO Premium je pikosekundni Nd laser sa talasnim dužinama 1064 i 532 nm. U terapiji melazme, kada nalaz to opravdava, koristimo 1064 nm za delovanje na dublje smešten pigment.
Dr Marija može uključiti ovaj laser u individualni ili kombinovani protokol. Izbor uređaja i režima rada zavisi i od fototipa, osetljivosti kože i prethodnih reakcija na lečenje.
U zavisnosti od tipa melazme, prisustva vaskularne komponente, inflamacije i stanja kožne barijere, u individualni plan terapije možemo uključiti i druge laserske i svetlosne tehnologije.
QuadroStar Yellow žuti laser koristimo kada je uz pigmentaciju prisutna i vaskularna komponenta, dok Pico Genesis može biti deo protokola za njenu redukciju. Dermalux LED terapija koristi se za umirivanje kože i kontrolu inflamacije, a Soft Lift 1570 na Alma Hybrid platformi možemo uključiti u fazi remodeliranja i obnove dermoepidermalne barijere.
Kod epidermalne melazme višak pigmenta nalazi se u površinskom sloju kože. Ovaj oblik obično bolje reaguje na terapiju od duboke melazme.
U plan lečenja možemo uključiti medicinski hemijski piling ME LINE, Cosmelan i Dermamelan, uz propisanu kućnu negu. Ovi tretmani pomažu uklanjanju površinski pigmentisanih ćelija, dok odgovarajući preparati doprinose smanjenju stvaranja novog pigmenta.
Kada se primenjuje ME LINE protokol, mogu se planirati dva pilinga u razmaku od približno mesec dana. Raspored i trajanje kućne nege određujemo individualno.
Kod dermalne melazme pigment se nalazi u dubljem sloju kože. Promene mogu imati sivkastosmeđu nijansu i obično su upornije.
Kod odabranih pacijenata u terapiju uključujemo HELIOS 785 PICO ili PicoLO Premium, uz preparate za kontrolu pigmentacije i redovno praćenje rezultata.
Prednosti pikosekundne tehnologije kod duboke melazme su:
Kod najupornijih pigmentacija često kombinujemo različite laserske tehnologije kako bismo postigli optimalne rezultate.
Mešovita melazma podrazumeva prisustvo površinske i duboke pigmentacije. Zahteva kombinovan pristup, a pojedini delovi promene mogu različito reagovati na terapiju.
Ukoliko su uz pigmentaciju prisutni crvenilo, izraženiji krvni sudovi ili iritacija, i njih uzimamo u obzir pri izboru i rasporedu procedura.
Po potrebi kombinujemo:
Melazma je hronično stanje kože koje zahteva postepen, kontrolisan i individualno prilagođen terapijski plan. Cilj nije samo uklanjanje postojećeg pigmenta, već i smanjenje stvaranja novog pigmenta, kontrola inflamacije, redukcija vaskularne komponente i obnova dermoepidermalne barijere.
Terapija se sprovodi kroz tri faze i upotpunjuje redovnim održavanjem i negom.
1. Akutna faza – uklanjanje pigmenta
U prvoj fazi fokus je na postojećoj pigmentaciji, odnosno na dermalnoj i epidermalnoj komponenti melazme.
Primenuje se HELIOS 785 PICO laser, koji ciljano deluje na pigment u koži i pomaže njegovo postepeno razbijanje i eliminaciju.
Uz lasersku terapiju koristi se Cyspera, kao svakodnevna kućna nega tokom intenzivnog protokola. Cyspera pomaže u smanjenju postojećeg pigmenta i sprečava stvaranje novog melanina.
Cilj prve faze:
2. Druga faza – kontrola inflamacije i vaskularne komponente
Melazma nije samo problem pigmenta. Kod velikog broja pacijenata postoji i upalna i vaskularna komponenta, zbog čega se pigmentacija lakše vraća i teže kontroliše.
U ovoj fazi primenjuju se:
Cilj druge faze:
3. Treća faza – remodeliranje dermoepidermalne barijere
U trećoj fazi fokus se pomera na dugoročnu stabilizaciju kože.
Kod melazme je važno ojačati dermoepidermalnu barijeru, jer oslabljena kožna barijera može doprineti ponovnoj aktivaciji melanocita i vraćanju pigmentacije.
Primenuje se Pico laser u frakcionisanom modu sa LIOB efektom, koji stimuliše regeneraciju kože i remodeliranje dermoepidermalne barijere. Za dodatno remodeliranje dermoepidermalne barijere može se uključiti i Soft Lift 1570 tretman na Alma Hybrid platformi, koji se koristi za kontrolisanu regeneraciju i poboljšanje kvaliteta kože.
U nastavku terapije, u zavisnosti od stanja i potreba kože, mogu se uključiti i skin boosteri Belotero Revive i Profhilo, kao i Juvelook kolagen stimulator. Njihova uloga je poboljšanje kvaliteta, hidratacije i strukture kože i podrška dugoročnoj regeneraciji.
Kao deo nege koristi se Cyspera Ageless, sa ciljem održavanja ujednačenog tena i poboljšanja kvaliteta kože.
Cilj treće faze:
4. Intenzivni protokol i održavanje
Intenzivni protokol za melazmu traje 16 nedelja.
Tokom ovog perioda:
Nakon završene intenzivne faze prelazi se na održavanje:
Pre tretmana proveravamo stanje kože i eventualne promene od prethodnog dolaska. Na OBESRV skeneru vršimo analizu promena na koži. Kožu čistimo i pripremamo, a oči štitimo odgovarajućim zaštitnim naočarima.
Lekar podešava parametre i prelazi laserom preko planiranih regija. Tokom procedure možete osetiti kratkotrajno peckanje ili toplotu. Potreba za anestezijom zavisi od izabranog režima i osetljivosti pacijenta.
Nakon tretmana dobijate uputstva za negu, zaštitu od sunca i privremeno izbegavanje preparata koji mogu iritirati kožu.
Sam laserski tretman najčešće traje 15–30 minuta, zavisno od površine koju tretiramo. Pregled i priprema mogu produžiti ukupan boravak u ordinaciji.
Broj dolazaka određujemo nakon pregleda i prilagođavamo toku terapije. Kada je laser uključen u plan, tretmani se mogu rasporediti u razmacima od približno mesec dana.
Nakon laserskog tretmana tretirani pigment može privremeno postati tamniji, što je očekivana reakcija. U narednih približno sedam dana pigment postepeno bledi. Važno je da pacijenti znaju da početno potamnjivanje pigmentacije ne znači da se melazma pogoršala.
Nakon ME LINE pilinga treba planirati nekoliko dana perutanja i ljuštenja, često oko pet dana. Tokom tog perioda primenjujete preporučenu hidratantnu negu i fotoprotekciju, bez skidanja ljuspica ili dodavanja drugih pilinga na svoju ruku. Što se samih lasera tiče, period oporavka je minimalan i nakon 24-48 sati koža se smiruje od blage osetljivosti.
Pre izbora procedure procenjujemo zdravstveno stanje, terapiju koju koristite i stanje kože. Obavezno nam prijavite:
Ove informacije mogu zahtevati odlaganje procedure, dodatnu procenu ili izbor drugačije terapije. Kontraindikacije se razlikuju za laser, piling i pojedinačne preparate, pa plan određujemo tek nakon pregleda.
Pre zakazivanja tretmana, pročitajte najosnovnije informacije o melazmi. Budite slobodni da pozovete ordinaciju i porazgovarate sa doktorkom Marijom o nedoumicama koje imate.
Melazma je hronični poremećaj pigmentacije koji se ispoljava kao ravne, nepravilne smeđe ili sivkastosmeđe fleke, najčešće na licu.
Nastaje usled pojačane aktivnosti melanocita, ćelija koje stvaraju pigment melanin.
Najčešće se pojavljuje kod žena, ali je mogu imati i muškarci. U trudnoći je poznata i kao „maska trudnoće“. Melazma nije zarazna, ali njena vidljivost može značajno uticati na samopouzdanje.
Najtipičniji znak su tamne fleke koje se pojavljuju približno simetrično na obe strane lica.
Najčešće zahvataju obraze, čelo, nos, predeo iznad gornje, usne i bradu.
Promene su ravne i obično ne izazivaju bol, svrab niti ljuštenje. Mogu se spajati u veće površine neujednačene boje i postati izraženije nakon izlaganja suncu.
Samo na osnovu izgleda u ogledalu nije uvek moguće razlikovati melazmu od drugih pigmentacija, zbog čega je pregled prvi korak ka odgovarajućoj terapiji.
Melazma nastaje pod uticajem više faktora. Među najvažnijima su:
Vidljiva svetlost i iritacija kože takođe mogu doprineti pogoršanju. Zato zaštitu od sunca kombinujemo sa nežnom, pažljivo odabranom negom.
Pojava melazme sama po sebi ne znači da imate hormonski poremećaj. Potrebu za dodatnim ispitivanjima lekar procenjuje na osnovu razgovora, pregleda i drugih simptoma.
Hiperpigmentacija je zajednički naziv za tamniju prebojenost kože. Melazma, solarni lentigo i postinflamatorne fleke predstavljaju različite oblike hiperpigmentacije.
MELAZMA
Kako obično izgleda:
Šire, nepravilne, često simetrične fleke na licu
Sa čim je najčešće povezana:
Sunčevo zračenje, hormonski uticaji i nasledna sklonost
SOLARNI LENTIGO
Kako obično izgleda:
Pojedinačne, jasnije ograničene smeđe fleke na licu, šakama ili dekolteu
Sa čim je najčešće povezana:
Dugotrajno izlaganje suncu
POSTINFLAMATORNA HIPERPIGMENTACIJA
Kako obično izgleda:
Tamniji trag na mestu prethodne upale ili povrede
Sa čim je najčešće povezana:
Akne, dermatitis, iritacija ili pojedini tretmani
Razlikovanje ovih promena važno je zato što se njihov tok i izbor terapije razlikuju.
Ako su promene jasno ograničene i pojavljuju se na delovima kože koji su godinama izloženi suncu, moguće je da je reč o solarnom lentigu. Više o ovim promenama i mogućnostima lečenja pročitajte na našoj stranici Uklanjanje sunčanih i staračkih fleka.
Javite se ordinaciji dr Marije Bošković. Na pregledu ćemo proceniti promene i predložiti plan lečenja i nege prilagođen vašoj koži.
dr Marija Bošković – Laser and Aesthetic se nalazi na adresi Bulevar umetnosti 13 / 2 na Novom Beogradu. U neposrednoj blizini nalazi se garažni parking u Novom Merkatoru, dok je u okolnim ulicama dostupno parkiranje u Zoni 3.
Za više detalja možete pogledati video kako do nas. Radimo svakim danom od 09-21h.
HEMIJSKI PILING U BEOGRADU | KOJI PILING JE PRAVI ZA VAŠU KOŽU?
Ne postoji jedan hemijski piling koji je najbolji za svaku kožu.
Izbor kiseline, koncentracije i dubine pilinga zavisi od problema koji želimo da tretiramo, tipa i fototipa kože, stanja kožne barijere, prethodnih terapija i drugih tretmana koje planiramo.
Kod različitih indikacija mogu se koristiti različite aktivne supstance:
• akne i masna koža – salicilna, azelaična i druge kiseline prema indikaciji
• pigmentacije i neujednačen ten – glikolna, mlečna, traneksamična, kojična i kombinovani protokoli
• fine linije i fotooštećenje – površinski i srednje duboki pilinzi, u zavisnosti od stanja kože
• suva i dehidrirana koža – blaži protokoli sa pažljivim očuvanjem epidermalne barijere
• ožiljci od akni – hemijski piling može biti deo kombinovanog plana; kod ice-pick ožiljaka može se razmatrati ciljano primenjen TCA CROSS
• rozacea i osetljiva koža – samo pažljivo odabrani, individualno prilagođeni protokoli; agresivni pilinzi nisu za svakoga.
Koji je najbolji hemijski piling za lice?
Onaj koji je izabran prema vašoj koži, ne prema nazivu tretmana.
Zato u ordinaciji Laser & Aesthetic dr Marija Bošković u Beogradu tretman počinje procenom kože, nakon koje pravimo individualni protokol: biramo odgovarajući tip i intenzitet pilinga i, kada postoji indikacija, kombinujemo ga sa laserima, svetlosnim tehnologijama, regenerativnim i drugim medicinsko-estetskim procedurama.
Cilj nije samo trenutno „ljuštenje“ kože, već kontrolisano poboljšanje teksture, tena i kvaliteta kože uz što bezbedniji pristup.
📍 Laser & Aesthetic – dr Marija Bošković, Beograd
Zakažite konsultacije i napravimo protokol prilagođen upravo vašoj koži.
#HemijskiPilingBeograd #HemijskiPiling #PilingLica #PilingZaAkne #PilingZaPigmentacije
Zašto se mitiseri vraćaju i nakon čišćenja lica?
Zato što koža ne prestaje da proizvodi sebum. Mitiseri nastaju kada sebum i odumrle ćelije kože dospeju u pore i formiraju čep koji u kontaktu sa vazduhom oksidira i dobija tamnu boju.
Zato mitiseri nisu prljavština i njihovo ponovno pojavljivanje ne znači da koža nije dovoljno čista.
Mehaničko čišćenje može ukloniti postojeće mitisere, ali ako je koža sklona pojačanom lučenju sebuma i zapušavanju pora, novi se vremenom mogu ponovo pojaviti. Zbog toga je kod kože sklone mitiserima važan kontinuitet, a ne samo povremeno istiskivanje.
Medicinski higijenski tretman lica može biti deo pravilno odabranog plana nege kada su pore zapušene, koža masnija ili sklona komedonima.
Ako se mitiseri stalno vraćaju, rešenje nije agresivnije čišćenje, već procena stanja kože i odgovarajuća rutina i tretmani.
📍 Dr Marija Bošković | Beograd
Mitiseri • zatvorene i otvorene komedone • masna koža • proširene pore • medicinski higijenski tretman lica • nega kože
#mitiseri #kakomitiserinastaju #zastosemitiserivracaju #ciscenjelica #medicinskihigijenskitretman
Mesojet tretman za hidrataciju, osveženje i bolji kvalitet kože
Dehidrirana, umorna i beživotna koža često ne zahteva agresivan tretman, već ciljanu hidrataciju i podršku njenim prirodnim procesima.
Mesojet je neinvazivan tretman lica koji se koristi za poboljšanje hidratacije, tonusa i izgleda kože, posebno kada koža deluje suvo, umorno i bez sjaja.
Može biti deo individualnog plana nege kože, samostalno ili u kombinaciji sa drugim procedurama, u zavisnosti od stanja kože i željenog rezultata.
Kod odabira tretmana nije najvažnije šta je trenutno popularno, već šta je vašoj koži zaista potrebno.
📍 Dr Marija Bošković, Beograd
Za više informacija, zakazivanje tretmana ili besplatnih konsultacija pišite nam putem poruke u dm ili nas pozovite na 065 270 2770. ✨✨✨
📲 0652702770
📪Bulevar Umetnosti 13 stan 2 Novi Beograd
#mesojet #mesojetbeograd #mesojettretman #hidratacijakože #hidratacijalica
MITISERI, ZAPUŠENE PORE I SEBACEALNI FILAMENTI. ŠTA JE ZAPRAVO U VAŠIM PORAMA?
Nije svaka tamna tačka na nosu ili licu mitiser.
Koža prirodno proizvodi sebum koji kroz folikul izlazi na površinu i učestvuje u zaštiti kože. Kada se u folikulu nakupe sebum i odumrle ćelije kože, može nastati komedon.
Ako je otvor folikula otvoren, sadržaj na površini oksidira i nastaje otvoreni komedon, tj. mitiser. Njegova tamna boja nije „prljavština“.
Ako je otvor zatvoren, nastaje zatvoreni komedon, odnosno ono što često nazivamo belim komedonom.
Ali postoji još nešto što se veoma često pogrešno smatra mitiserima: sebacealni filamenti. Oni su normalan deo pilosebacealne jedinice i pomažu transport sebuma ka površini kože. Zato ih nije potrebno agresivno istiskivati.
Kako očistiti zapušene pore i smanjiti vidljivost mitisera?
U ordinaciji koristimo Alma DermaClear tretman kao deo individualnog protokola za dubinsko čišćenje kože i pora, uklanjanje viška sebuma i površinskih nečistoća i poboljšanje izgleda i teksture kože.
Posebno ga volim kod kože sa:
👉🏼 proširenim i zapušenim porama
👉🏼 komedonima
👉🏼 pojačanim lučenjem sebuma
👉🏼 neujednačenom teksturom
👉🏼 kožom kojoj je potrebno profesionalno dubinsko čišćenje.
Važno je da tretman ne počinje pitanjem „kako da izvadimo sve iz pora?“, već pitanjem: Da li su to zaista mitiseri, zatvoreni komedoni ili normalni sebacealni filamenti?
Od tog odgovora zavisi i pravi tretman.
📍 Laser & Aesthetic Dr Marija Bošković | Beograd
Zakažite konsultacije i vaš DERMA CLEAR tretman.
Za više informacija, zakazivanje tretmana ili besplatnih konsultacija pišite nam putem poruke u dm ili nas pozovite na 065 270 2770. ✨✨✨
📲 0652702770
📪Bulevar Umetnosti 13 stan 2 Novi Beograd
#DermaClear #DermaClearBeograd #Mitiseri #MitiseriNaLicu #ZapusenePore
MILIJE OKO OČIJU I NA LICU. ŠTA SU I KAKO SE UKLANJAJU?
Sitne bele „kuglice“ oko očiju koje ne možete da istisnete najčešće nisu bubuljice. Milije su male keratinske ciste koje se najčešće pojavljuju oko očiju, na kapcima i obrazima.
👉🏼 Da li milije treba cediti?
Ne. Ceđenje i pokušaji uklanjanja kod kuće mogu dovesti do iritacije, povrede kože, inflamacije i ožiljka.
👉🏼 Da li milije mogu same da nestanu?
Mogu. Neke se spontano povuku, dok druge ostaju mesecima ili duže i tada se mogu profesionalno ukloniti.
👉🏼 Zašto nastaju milije?
Mogu nastati spontano, ali i nakon oštećenja kože. Kod kože sklone milijama veoma bogate i okluzivne kreme i balzami oko očiju mogu biti nepogodni, mada nisu jedini uzrok njihovog nastanka.
👉🏼 Kako se uklanjaju milije?
Način uklanjanja zavisi od njihove veličine, dubine i lokalizacije. Posebno kod promena u okoloočnoj regiji važno je prvo potvrditi da se zaista radi o milijama, a zatim izabrati odgovarajuću metodu.
U ordinaciji Laser & Aesthetic dr Marija Bošković u Beogradu pregledom procenjujemo promenu i pravimo individualni plan tretmana.
📍 Beograd
📞 065 270 2770
Milije ne treba cediti. Prvo dijagnoza, zatim bezbedno uklanjanje.
#milije #milijenalicu #milijeokoočiju #uklanjanjemilija milijebeograd
